- Mengucapkan salam, menyebutkan nama dan departemen/ unit kerja serta menyebutkan maksud dan tujuan kedatangan
- Bagi pasien yang sadar diminta untuk menyebutkan nama dan tanggal lahir serta petugas mencocokkan Identitas dengan melihat gelang pasien
- Bagi pasien yang tidak sadar dan pasien anak-anak petugas meminta ijin pada penunggu atau keluarga sambil petugas mencocokkan Identitas dengan melihat gelang pasien
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Posiskan pasien baring
- Periksa respon mata (eye)
- Membuka mata spontan, skor 4
- Membuka mata dengan perintah, skor 3
- Membuka mata terhadap rangsang nyeri, skor 2
- Tidak berespons, skor 1
- Periksa respon suara (verbal)
- Orientasi baik, skor 5
- Mengucapkan kalimat tetapi tidaki sesuai, skor 4
- Mengucapkan kata-kata kacau, skor 3
- Bersuara tanpa arti, skor 2
- Tidak berespons, skor 2
- Periksa respons motorik (motoric)
- Mengikuti perintah, skor 6
- Melokalisasi nyeri, skor 5
- Menolak rangsangan nyeri pada anggota gerak, skor 4
- Fleksi abnormal, skor 3
- Ekstensi abnormal, skor 2
- Tidak ada respons, skor 1
- Tulislah total skor dan masing-masing komponen skor GCS, seperti GCS 15 (E4V5M6)
- Atur interval pemantauan sesuai dengan kondisi pasien
Pemantauan Tingkat Kesadaran dengan Skala Koma Glasglow (GCS)
December 9, 2022
Estimated reading time: 1 min